大家好，我是知了，今天開始第三講《自戀的發(fā)展和滿足》。 當初選擇這個主題時，我的腦海里就浮現(xiàn)起自己的經(jīng)歷，一段關(guān)于我作為愛好者、來訪者以及后來成為精神分析師接受精神分析培訓、從業(yè)的經(jīng)歷。我并非科班出生，之前在一家金融單位里從事中層管理工作，工作中常常面臨與上級和下屬，以及客戶三方溝通協(xié)調(diào)的情況，面對工作中的問題以及自己對于原生家庭等等的困惑，我開始尋找解決之路，直到很偶然地看到一則心理咨詢師取證考試的廣告，于是慕名前去。這樣的取證課程本身非常的枯燥，但幸運的是在此遇到了我的精神分析啟蒙老師：付麗娟老師，在所有的課程中我最喜歡的就是聽付老師講關(guān)于精神分析的臨床案例，我覺得這才是我內(nèi)心想要的那條路。于是每個周六日早上8:00上課，18:00下課，我從未遲到、缺席過，現(xiàn)在想來支撐我的，就是那份內(nèi)心深處對精神分析的熱愛，而這也是我后面要談及到的當我面臨職業(yè)危機的時候，支撐我穿越困境的力量。 這之后我加入了付老師帶領(lǐng)的精神分析實操學習小組以及后續(xù)的動力性團體小組、一對一個人體驗。在整個學習和做體驗的過程中，無論是團體還是個人體驗師，他們成為了我生命中非常重要的一部分。隨著團體成員與咨詢師的相互移情關(guān)系的發(fā)展，我逐漸理解了我的所謂潛意識的內(nèi)容，也逐漸理解那些自己內(nèi)心未能解決的沖突，我的既往經(jīng)歷如何深深地影響著我的內(nèi)心生活和我與他人的關(guān)系。我一點點地明白如何更好地了解自己、幫助自己。在工作中我能從容地勝任工作，在與他人的關(guān)系中我可以感受到更多的快樂……正是這些生命里的變化讓我決定轉(zhuǎn)行做一名全職咨詢師。 在和同行交流的時候，我總是會被問及到為何要做心理咨詢師這一個問題，有人覺得心理咨詢行業(yè)是個朝陽的行業(yè)、有人覺得通過心理咨詢可以助人，體現(xiàn)自我價值、還有的人想要從事心理咨詢養(yǎng)老等等，我們看到雖然每個人的初心都不同，可是我聽到的都是一片和諧之聲，美好的、溫暖的。而從來沒有人說因為心理咨詢師之路很辛苦，需要付出很多的努力所以我想要成為一名心理咨詢師的，而后者才是真實的職業(yè)之路，正所謂問道之路無坦途，在這條路上你還將遭遇職業(yè)危機。 有人可能覺得這簡直是無稽之談，心理咨詢師哪有什么職業(yè)危機可言。通常人們看到的心理咨詢師都是在影視作品里，而非在真實的工作崗位上，于是大家會覺得心理咨詢師的工作就是僅僅坐在那里跟別人聊天，再給點鼓勵和安慰，接下來就是收錢了。就我個人坐在來訪者的椅子上的前后狀態(tài)是很不同的，我在第一次去做咨詢前腦海里想過很多的內(nèi)容，可是當我坐下開始正式咨詢的時候，我的腦袋一片空白，我不知道要說什么，就剩下一臉茫然地看著咨詢師。沒錯，因為潛意識里的阻抗。假如咨詢師就是“僅僅”坐在那里，通過他的鼓勵我就可以獲得足夠的勇氣開始表達我的痛苦、安慰我之后就可以找到問題的解決之路、最后通過聊天我還可以增加自信和找到自己的主體感，那么顯然我不必待4年，應(yīng)該4次甚至不到就可以了，但這不叫心理咨詢，而應(yīng)該叫魔法。因此我要談及的關(guān)于職業(yè)危機的第一點就是情感的消耗。 我們說在精神分析取向的心理咨詢工作中，咨詢師主要通過兩個過程帶來行為的改變，即理解來訪者的防御機制和察覺咨訪關(guān)系當下移情和反移情呈現(xiàn)。每個50分鐘的時間里，咨詢師需要一直來回移動：試圖進入來訪者的主觀世界，并替代來訪者去感受曾經(jīng)的他的體會；然后出來，回到咨詢師的位置上，運用理論、經(jīng)驗去思考和理解，最后將這些體會轉(zhuǎn)化成匹配來訪者心理狀態(tài)的解釋反饋給他們，如此循環(huán)往復(fù)地工作。有種說法是“為了幫助來訪者，體驗到他的痛苦，我們必須在自己身上尋找他”，所以每次咨詢都是深度體會和高度專注思考的結(jié)合狀態(tài)，而這個過程使人精疲力竭。在一天的工作當中咨詢師吸收各種情感糾結(jié)的信息是很累的，而這種疲憊在工作中是完全意識不到的，咨詢師全然地投入在和來訪者的對話中、自由聯(lián)想中、情感狀態(tài)來回穿梭中，就好像運動員直到比賽結(jié)束之后才意識到感覺疲憊一樣。 我有時也會在完成一天的工作之后，很難立即起身去打開咨詢室的門并愉快地投入生活，通常我會關(guān)掉一切外界刺激源，讓自己獨處一會，如此才能從那種消耗疲憊的狀態(tài)慢慢恢復(fù)，回到生活的狀態(tài)中。因此，情感的消耗是一個很潛藏的職業(yè)危機，它不易察覺卻時刻讓咨詢師倍感消耗。 第二個我想談?wù)劦氖顷P(guān)于咨詢師的內(nèi)疚感。精神分析取向的心理咨詢也好，亦或是其他學派的心理咨詢也好，都需要面對的一個實際情況就是，心理咨詢并不能影響每一個人，也不是總能對每一個尋求幫助的人都有效，咨詢效果關(guān)乎很多的復(fù)雜因素。一個來訪者的咨詢脫落、離開對咨詢師來說是很傷痛的，尤其是在投入很長的時間和巨大的情感之后，因為往往咨詢師容易內(nèi)歸因：是我做的不好，是我的能力不夠等等開始自責，并很想努力地挽留來訪者繼續(xù)咨詢。例如在臨床中和一個邊緣的來訪者一起工作，咨詢師需要忍受大量的原始防御和負性移情，來訪的眼中全是幻想的咨詢師，上一分鐘還覺得咨詢師無比的好，下一分鐘咨詢師沒照顧好他就立刻翻臉，無情地攻擊并揚言要狠心拋棄咨詢師；面對抑郁的來訪者，他們的核心就是無意義感，咨詢師在與其工作的過程中也會激起巨大的無意義感，甚至咨詢設(shè)置開始晃動不穩(wěn)定，咨詢工作如履薄冰。 我知道這世上沒有一個案例不艱難，正因為如此咨詢師才要加深對自己的洞察和自我接納，假如在我們努力去嘗試了咨詢師能力范圍內(nèi)可以為來訪者做的一切，那么面對來訪者的脫落、離開，我們也不必太過于自責和感到羞愧，過程中及時需求督導師和體驗師的幫助。 對來訪者而言，心理咨詢只是他們了解和探索自己內(nèi)心要走過的一段歷程，而這段歷程有不同的路可以走，最終都能達到目的地。咨詢師需要放下全能自戀感，不是幻想自己有能力解決所有的問題，這本身就是一個成熟的咨詢師的心態(tài)。 我在與一位有軀體癥狀的來訪者工作多年后，一天他告訴我說自己開始學習宗教，覺得在這個過程中感到寧靜平和，身體的疼痛也明顯有改善，再加上那些我們工作中對他的理解和支持，他覺得自己不再需要我的陪伴了。我們在對咨訪關(guān)系做了深入的討論后結(jié)束了咨詢。因此，精神分析從來沒有承諾說要把來訪者治得沒有煩惱，精神分析真正的咨詢目標在于我們幫助一個人把他現(xiàn)實的那個沖突或者傷害，局限在它應(yīng)有的范圍不擴散，他的現(xiàn)實的生活狀態(tài)不受干擾，這就是很大的成功。假如咨詢師硬是要給人咨詢得沒一點毛病，這本身就是問題，正如比昂說的“不能忍受疾病本身就是一種巨大的疾病”。同時這也存在救助風險，因為咨訪雙方都開始滑向不可控的深淵，最后只能是傷人傷己的。 好了，感謝收聽，我們很快再見。